La sindrome serotoninergica è una condizione clinica di solito associata a una reazione avversa ai
farmaci antidepressivi. Le ricerche mostrano che a causa dellaumento del consumo di questi farmaci,
sono aumentati anche i casi di questa sindrome. Si manifesta con perdita della coordinazione,
febbre, tachicardia, convulsioni, difficoltà respiratorie e nei casi più gravi può causare la morte.
Si dice spesso che la sindrome serotoninergica sia causata esclusivamente da un cattivo consumo dei
farmaci antidepressivi. Bisogna dire, però, che non sempre la causa è quella appena descritta. Nella
maggioranza dei casi, di fatto, non è ben chiaro il fattore scatenante.
La sindrome serotoninergica è una condizione medica poco conosciuta. Tuttavia, i casi aumentando
anno dopo anno a causa del maggior consumo di farmaci serotoninergici.
Ogni organismo presenta una reazione diversa a un farmaco o agente chimico. A volte il farmaco non
viene metabolizzato, bensì accumulato. Questo, con il tempo produce uneccessiva stimolazione da
parte di certi recettori. Questa irregolarità farmacologica può presentarsi in qualsiasi paziente.
Non importa letà o la condizione medica.
Nella maggioranza dei casi, la sindrome è lieve. Gli effetti non durano più di un giorno e sono
facilmente trattabili. Ciò nonostante, una piccola percentuale dei pazienti che fanno uso di farmaci
antidepressivi manifesta reazioni più serie.
Sindrome serotoninergica e antidepressivi
Gli antidepressivi agiscono in modo molto particolare: inibiscono la percezione della serotonina.
Grazie a essi, disponiamo di livelli più alti di questa sostanza. Non solo nel cervello, ma in tutto
lorganismo. È importante ricordare che la serotonina si produce soprattutto nellintestino tenue.
Grazie a questa sostanza chimica, regoliamo lo stato danimo, lappetito, le comunicazioni fra i
neuroni, ecc.
Daltra parte, i farmaci antidepressivi non hanno il solo scopo di trattare la depressione. Sono
efficaci anche contro:
Angoscia.
Ansia generalizzata.
Stress post-traumatico.
Bulimia.
Disturbi ossessivi compulsivi.
Disturbi disforici premestruali.
Al giorno doggi, gli antidepressivi più prescritti sono gli SSRI (inibitori selettivi della
ricaptazione della serotonina). E proprio questi medicinali, insieme a quelli per trattare il morbo
di Parkinson o le cefalee più intense, vengono spesso associati alla sindrome serotoninergica.
Sintomi della sindrome serotoninergica
Questa sindrome prevede tre stadi:
Disfunzione del sistema parasimpatico.
Eccitazione neuromuscolare.
Alterazione dello stato mentale.
Questi effetti diventano evidenti quando i livelli di serotonina sono troppo alti. Se questo
succede, vengono stimolati precisi recettori. Parliamo del 5-HT1A e il 5-HT2A.
Questi recettori inducono effetti biochimici cellulari molto ampi. Questi con il tempo faranno posto
ad alterazioni ed eventi fisici, organici e mentali come:
Tachicardia.
Febbre.
Nausea e vomito.
Diarrea.
Alterazioni intestinali.
Tremori muscolari.
Confusione e ansia.
Nei casi più gravi questo stato può portare al coma. Compaiono:
Complicazioni respiratorie.
Rigidezza muscolare.
Ipertermia acuta.
Perdita di coscienza.
Cause della sindrome e possibili cure
Non sempre i fattori scatenanti sono chiari. Tuttavia, ve ne sono alcuni che vale la pena di tenere
presenti.
Malattie croniche, specialmente cardiovascolari.
Allergie. Alcune persone che presentano una reazione inaspettata quando iniziano una cura
serotoninergica. Per questo motivo, è sempre meglio iniziare con dosi basse e monitorare spesso le
possibili reazioni del paziente.
Altri farmaci per trattare malattie o disturbi di altro genere. La giusta supervisione medica è
fondamentale.
Cura contro la sindrome serotoninergica
La prima cosa da fare è determinarne la gravità. Spesso i sintomi scompaiono dopo 24 ore. Si
sospende così lassunzione del farmaco e si valuta la possibilità di somministrare unaltra terapia.
Quando i sintomi sono più gravi si procede con il ricovero ospedaliero. Risultano necessari la
somministrazione di liquidi per endovena e un monitoraggio costante per evitare lipotermia. Se
lintossicazione è a uno stadio grave, il trattamento è molto più complesso. Si cercherà prima di
tutto di mantenere stabili i parametri vitali del paziente.
Nella maggioranza dei casi, però, gli effetti collaterali dei farmaci antidepressivi sono quasi
sempre lievi, avvisi puntuali. Reazioni che il nostro organismo usa per dirci che abbiamo bisogno di
ridurre le dosi o di provare unaltra cura. Non esitate a consultare un professionista in caso di
dubbio o preoccupazione.
da lista mente
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